動態(tài)血壓監(jiān)測儀是一種用于持續(xù)、動態(tài)監(jiān)測患者血壓的醫(yī)療設備,能夠記錄24小時甚至更長時間內的血壓變化,為高血壓的診斷、治療及心血管風險評估提供重要依據。其通過袖帶式血壓計,定時自動測量并記錄患者的收縮壓、舒張壓、平均壓及心率等參數。測量過程通常設定為白天每隔15-30分鐘測量一次,夜間每隔30-60分鐘測量一次,連續(xù)監(jiān)測24小時。
1、連續(xù)監(jiān)測:能夠在一定時間范圍內(如24小時、白天或夜間特定時段)連續(xù)、自動地測量并記錄血壓數據,提供全天候的血壓變化信息,避免了單次測量的偶然性和片面性。
2、數據量大:可獲取多個時間點的血壓數據,包括收縮壓、舒張壓、平均動脈壓、心率等參數,以及它們的最高值、z低值、血壓負荷值、血壓變異度等,能更全面地反映血壓的整體波動情況。
3、去干擾性強:減少了情緒、運動、進食、吸煙、飲酒等臨時因素對血壓測量的影響,相較于偶測血壓,所測得的數據更加客觀真實地反映患者日常狀態(tài)下的血壓水平。
4、輔助診斷與評估
高血壓診斷:有助于確診可疑的高血壓患者,判斷其是否患有“白大衣高血壓”或頑固性高血壓,還能捕捉陣發(fā)性血壓升高,協(xié)助鑒別繼發(fā)性高血壓。
靶器官損害評估:通過分析血壓數據及晝夜節(jié)律,可判斷高血壓患者有無靶器官(如心、腦、腎等)損害。例如,有心肌肥厚、眼底動態(tài)血管病變或腎功能改變的高血壓病人,其日夜之間的血壓差值較小。
預后判斷:對判斷患者的預后有重要意義。與常規(guī)血壓相比,24小時血壓高者其病死率及第一次心血管病發(fā)病率均高于24小時血壓偏低者,特別是50歲以下舒張壓<16.0kPa(105mmHg),而以往無心血管病發(fā)作者,測量動態(tài)血壓更有意義,可指導用藥,預測心血管病發(fā)作。
5、指導治療
藥物調整:可用于測定藥物治療效果,幫助醫(yī)生選擇藥物、調整劑量與給藥時間,以更有效地控制血壓。
生活方式干預:為非藥物降壓措施(如減輕體重、松弛療法、瑜伽功等)的療效判斷提供了有效手段。
